Новая жизнь суставов

    Пять лет назад на базе Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии Минздрава РК в Астане было создано единственное в Казахстане специализированное отделение эндопротезирования. Здесь осуществляют уникальные операции по замене суставов. Только за прошлый год врачи поставили на ноги более пятисот больных. Ежегодно в подобных операциях нуждаются тридцать тысяч казахстанцев

   Травмы, ревматизм, туберку­лез костей, артроз. Вот дале­ко не полный перечень причин поражения суставов. Самое эффективное избавление от не­дуга, а заодно и мучительной боли, зачастую приковываю­щей человека к инвалидной ко­ляске, - хирургическое вмеша­тельство. А именно - удаление больного сустава и замена его на искусственный имплантант. Или, говоря на языке медиков, эндопротезирование.

    - Это все равно что пере­садка органов. Операции сложные и вместе с тем очень благодарные. Мы помогаем людям встать на ноги. Ведь что такое болезнь суставов? Хро­мота, боль и масса неудобств в быту. Доходит до того, что человек передвигается лишь с помощью костылей. Суть опе­рации заключается в том, что вместо больного сустава мы ставим искусственный - эндо­протез. Он представляет собой сложный сплав. Основа - ти­тан с добавлением молибдена, вольфрама и т.д. Мы меняем тазобедренный, коленный и в этом году начнем менять пле­чевой сустав. На восстановле­ние после операции человеку необходимо полтора месяца. За это время протез должен врасти в кость. Потом мы про­водим рентген, если все в по­рядке, пациент бросает косты­ли и начинает новую жизнь, без боли. Подобные операции сегодня делают в травмато­логических отделениях в Ал­маты, Усть-Каменогорске, но в небольших количествах. У нас же - специализированное отделение, оснащенное по по­следнему слову техники, - го­ворит заведующий отделени­ем Алексей Белокобылов.

    Отделение эндопротезиро­вания было открыто 13 янва­ря 2004 года по инициативе главного травматолога респу­блики и директора НИИ Нур­лана Батпенова. Рассчитано оно на тридцать коек. Сюда приезжают больные со всего Казахстана. Квоту на бесплат­ное лечение они получают по месту жительства. Оборудо­вание как в лучших клиниках Европы и США. Диагностика осуществляется с помощью рентгена, компьютерной то­мографии, ядерно-магнитного резонанса и специального ана­лиза. Протезы доставляются из Германии, России и Америки. Искусственные суставы при­бывают в строго стерильных упаковках. Их можно вскры­вать исключительно за не­сколько минут до операции. Бывает и такое, что человеку приходится подбирать индиви­дуальный протез. В этом случае врачи связываются с заводом-изготовителем и делают заказ, сообщив необходимые данные о размерах сустава больного.

    Среди пациентов отделения - люди разного возраста. До­вольно много молодых людей, которые вскоре после опера­ции ведут полноценный ак­тивный образ жизни. Играют в футбол, теннис. Самым юным пациентом отделения за всю историю его существования стал семнадцатилетний па­рень, который повредил сустав из-за перелома. А вот самой старшей оказалась девяносто­трехлетняя бабушка из Астаны, получившая травму при паде­нии. На операционном столе у мастеров скальпеля апашка побывала два года назад. Все закончилось благополучно. По­том она еще долго благодарила врачей за новый сустав.

    - Иногда приходится делать повторные операции. Есть и такая практика, правда, ред­кая, когда человеку необходи­мо поменять сразу два сустава. Для нас, врачей, технически это несложно, но больной дол­жен быть физически очень вынослив. Кстати, протез не вечный, рассчитан на пят­надцать лет. За это время он изнашивается, и необходимо заменить его новым. Стоит сказать, что делать операции по эндопротезированию в ин­ституте мы начали с 1996 года. Перед этим поехали на стажи­ровку в Германию, потому что в Казахстане такое еще никто не практиковал. Сначала мы делали десять операций в год, потом сорок, пятьдесят и т.д. Сегодня вместе со мной в от­делении, кроме медицинских сестер, докторантов, работает три врача. Этого достаточно, мы справляемся. В день - по три-четыре операции. Также выезжаем в другие города, помогаем коллегам. По стати­стике, ежегодно в Казахстане более тридцати тысяч человек нуждается в операциях по за­мене суставов. Директор на­шего НИИ работает над соз­данием филиалов отделения в Кокшетау, Караганде, Атырау, Алматы и Усть-Каменогорске. Потому что один институт с этой проблемой не справится. К сожалению, пока немногие казахстанцы знают, что у нас осуществляются такие опера­ции. Жители северного регио­на республики едут в Курган, Новосибирск и Челябинск, южных - зачастую обращают­ся в больницы Бишкека и Таш­кента. Там операции по заме­не суставов платные, - говорит заведующий отделением.

    Вместе с Алексеем Бело­кобыловым, травматологом-ортопедом высшей категории, трудятся его коллеги Валерий Серикбаев и Биржан Малик. Медики часто выезжают за границу для повышения ква­лификации. В Германию, Гол­ландию, Испанию, Австрию, Италию. Самому молодому врачу отделения, Биржану Малик, на днях предстоит за­щитить первую в Казахстане диссертацию по эндопротези­рованию. Чтобы провести глу­бокое сравнение трех моделей ножек протеза, ему понадоби­лось пять лет.

    - Цель научного исследова­ния - выяснить, насколько эф­фективно они работают в даль­нейшем после операции, какая из ножек протеза лучше. Защи­щаться я буду здесь. На нашей базе действует Диссертацион­ный совет. Он единственный в Казахстане. Ученые со всей страны приезжают защищать научные труды сюда, - говорит Биржан Малик.

Динара КУЛАКПАЕВА, фото Аскара Ахметуллина